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在主耳理论的机理探索方面,唐容川《血证论》引陈修园之语说:“开窍于耳,而脉却不上头,与心交,假道于心腑之脉以入耳中,名曰听宫,为司听之神所居。其形如珠,皮膜包裹真水。”从脏腑相关理论看,这一解释有一定道理。
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且心经之别络入耳,加强了心与耳的密切联系。《灵枢·邪气藏府病形》说:“其别气走于耳而为听。别气者,助听器专卖店,心主之气也。”说明心气在维护正常听觉中起着重要作用。有认为心通过其主神明功能与耳加强联系。
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由于精神紧张导致心火亢盛而出现耳胀暴聋的病症,于临床时可见到。近有文献报道,以“心寄窍于耳”的理论为指导,用养心、通阳开窍方药可有效地心源性耳聋。
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